ГЛАУКОМА И СЛЕПОТА

ГЛАУКОМА И СЛЕПОТА
Первичная глаукома – это хроническое многофакторное заболевание глаза, которое характеризуется повышением внутриглазного давления (ВГД), прогрессирующей атрофией зрительного нерва и сужением поля зрения.
Медико-социальная значимость проблемы увеличивается в связи с тем что отмечается устойчивая тенденция роста заболеваемости и инвалидности по глаукоме во всех демографических группах населения.Кроме того этнические особенности вносят свои коррективы, например в тактике введения азиатской глаукомы. Отсюда, каждый человек с этим диагнозом рано или поздно становится перед выбором метода лечения болезни, которых существует три: медикаментозное, лазерное и хирургическое лечение глаукомы
Перспективы в развитии методов лечения глаукомы в АО «ННМЦ»
Лечение глаукомы проводим традиционно поэтапно – от менее травматичных к более сложным методам хирургии.
Медикаментозно. Требования к идеальному препарату для лечения глаукомыПрепарат должен:
— достигать «давления цели»
— поддерживать низкий уровень ВГД с небольшими колебаниями в течении суток.
— сохранять свое гипотензивное действие в течение длительного времени
— обладать минимумом побочных действий
— иметь удобный и простой режим закапывания.
В случае неэффективности медикаментозного лечения пациенту предлагается следующий метод.
Лазерная хирургия(энергетическая хирургия без вскрытия глазного яблока).
К настоящему времени разработана и широко внедрена в клиническую практику целая система лазерной хирургии различных типов глаукомы которая дает право выбора адекватного метода в каждом конкурентном случае.
Данный метод представляет собой миниинвазивную операцию. В углу передней камеры лазером производят микропоры через которые происходит ускоренный отток внутриглазной жидкости. Достоинствами данного метода является его малая травматичность и низкое число осложнений.
Лазерные операции проводимые при данной патологии в АО «ННМЦ» это:
— Лазерная трабекулопластика
— Лазерная иридэктомия
— Лазерная десцеметогониопунктура
По показаниям проводятся комбинированные лазерные вмешательства воздействующие на различные структуры глазного яблока.
В случае если на фоне медикаментозной терапии и неоднократного лазерного лечения наблюдается снижение зрения пациента, рекомендуется хирургическое вмешательство.
Основные типыантиглаукоматозных операций(АГО) выполняемых в АО «ННМЦ»которые создают новые или стимулируют существующие пути оттока, это:
— фильтрующие операции: проникающие (трабекулэктомия и ее модификации)
— непроникающие (синусотомия)
— диатермотрабекулоспазисом, непроникающая глубокаясклерэктомия (НГСЭ)
АГО с использованием различных видов дренажей
Показанием для применения различных видов антиглаукоматозных дренажей с цель оттока водянистой влаги обеспечивающий более обнадеживающий результат по сравнению с традиционным является рефрактерная глаукома.Применение дренажа способствует формированию равномерной, разлитой фильтрационной подушки. Ареактивномутечению постоперационного периода.
Итак, если вам поставили диагноз глаукома – паниковать не стоит, нужно психологически подготовиться к тому, что лечение будит длительным и, во многом его эффективность будит зависеть от вашей дисциплинированности и ответственности.